La reclamació que el Consell de Col·legis de Metges de Catalunya (CCMC) va fer pública fa unes setmanes, instant a la necessitat urgent de donar cobertura legal a la compatibilitat de l’exercici professional retribuït i el cobrament de la pensió per a tots aquells metges jubilats que han prestat, presten o prestaran suport al sistema sanitari durant la pandèmia de COVID-19, s’ha traduït, finalment, en un canvi normatiu (Reial Decret Llei 8/2021, de 4 de maig) que posa fi a situacions injustes com algunes que han estat denunciades recentment pels col·legis catalans i que han afectat alguns col·legiats.
El CCMC ha ofert i segueix oferint el seu suport i assessorament als metges jubilats que van prestar-se a treballar com a voluntaris en tasques sanitàries derivades de la COVID-19 i que s’han trobat amb dificultats per compatibilitzar la corresponent retribució amb la seva prestació de jubilació, ja que, fins a l’actual canvi normatiu, semblava que només podia ser compatible la feina remunerada de voluntari amb la pensió si la prestació de serveis es feia a través d’un nomenament estatutari.
El Reial Decret Llei 8/2021, de 4 de maig per el que s’adopten mesures socials, sanitàries i jurisdiccionals, recentment publicat, ha introduït modificacions d’aquest règim de compatibilitat i que seguidament resumim:
Metges jubilats voluntaris Covid-19 en l’àmbit de la sanitat concertada:
1.- Es fa extensiva la compatibilitat de la prestació de jubilació a aquells metges jubilats que de manera retribuïda i per a fer front a la pandèmia, s’incorporin als centres de salut concertats amb el SCS mitjançant un contracte laboral.
Aquesta situació excepcional es mantindrà fins al proper 31/12/2021, de manera que es pugui donar cabuda a les campanyes massives de vacunació de la COVID-19.
Per a gaudir d’aquesta compatibilitat caldrà que els centres de treball comuniquin aquestes prestacions de serveis a l’INSS amb caràcter previ a l’inici de l’activitat, de manera que es recomana als metges que es vulguin acollir aquesta modalitat que recordin a les unitats de recursos humans del centre la necessitat de fer aquesta comunicació.
2.- Igualment rellevant és que aquesta extensió de la compatibilitat es reconeix de manera retroactiva des de l’inici de la pandèmia –març de 2020- de manera que es dona cobertura a aquelles prestacions de serveis fetes en centres concertats per metges jubilats des d’aquella data.
A aquests efectes, els centres han de comunicar a l’INSS aquestes prestacions de serveis, abans del 9 de juny de 2021.
Aquesta retroactivitat també obre la porta al reintegrament de les pensions descomptades per causa d’incompatibilitat.
Metges jubilats voluntaris Covid-19 en l’àmbit de la sanitat privada:
Es fa extensiva la compatibilitat de la prestació de jubilació als metges que prestin serveis dirigits a la lluita contra la COVID-19 de manera retribuïda en centres privats mitjançant un contracte laboral, sempre que hi hagi autorització sanitària prèvia.
Per a gaudir d’aquesta compatibilitat, igualment limitada al 31/12/2021 caldrà que els centres de treball comuniquin aquestes prestacions de serveis a l’INSS amb caràcter previ a l’inici de l’activitat, de manera que es recomana als metges que es vulguin acollir a aquesta modalitat que recordin a les unitats de recursos humans del centre la necessitat de fer aquesta comunicació.
El Consell de Col·legis de Metges de Catalunya es congratula del canvi de criteri i reconeixement de la situació dels metges jubilats voluntaris COVID-19 dels centres concertats i agraeix la col·laboració del Departament de Salut i del Servei Català de la Salut en la resolució d’aquesta situació de greuge.
Els col·legiats i col·legiades del COMLL que tinguin dubtes o consultes, o bé que precisin assessorament al voltant d’aquesta qüestió, es poden adreçar a comll@comll.cat
L'Assemblea, duta a terme el passat dia 22 d’abril a les set del vespre, va tenir lloc a la Facultat de Medicina de la Universitat de Lleida. A conseqüència de les mesures de seguretat, de la Covid-19, els col·legiats també van poder seguir l'acte de manera telemàtica.
En Dr. Ramón Mur, president del COMLL, va ser l'encarregat d'iniciar l'Assemblea Ordinària recordant en una primera lectura, tots els noms dels Col·legiats que han mort durant aquest últim any i es va guardar un minut de silenci en la seva memòria.
En el marc de l'Assemblea es van presentar les diferents novetats del COMLL i un recopilatori de les accions realitzades durant el curs 2020. Entre elles, el Vicepresident, el Dr. Sebastià Barranco, va presentar el projecte de construcció de la nova seu del Col·legi de Metges, que es situarà a l’avinguda Rovira Roure, 41 de Lleida. Aquesta ubicació és totalment estratègica per a la professió ja que és molt propera a grans equipaments mèdics (Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Hospital Santa Maria, Facultat de Medicina).
Per finalitzar l'Assemblea Ordinària, el COMLL va fer el lliurament del títol i de la insígnia als col·legiats honorífics que van poder estar presents. Com a acte de cloenda, el Dr. Francesc Domingo va fer lectura d’un dels seus escrits i es va fer entrega d’una rosa i un punt de llibre a tots els assistents per commemorar simbòlicament la Diada de Sant Jordi del dia següent.
El guardó, destaca en aquesta concessió que "és una expressió sentida i sincera de l’agraïment pel seu esforç que en aquests mesos han arribat mes enllà del compliment del seu deure i en condicions molt difícils (...), sense rebre la compensació moral i econòmica que es mereixen".
El premi va ser recollit per Mercè Porté, Presidenta del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Lleida (COILL) i pel Dr. Ramón Mur, President del Col·legi Oficial de Metges de Lleida (COMLL) en un acte en presència del rector, Jaume Puy, el president del Consell Social, Delfí Robinat, i el d'Alumni UdL, Josep Maria Moragues. Els col·legis han estat obsequiats amb l'escultura El coneixement de Miguel Ángel González i una aquarel·la de Joaquim Ureña, realitzada durant l'acte.
En els seus discursos, la Sra. Porté i el Dr. Mur han recordat als seus companys de professió morts i als malalts a causa de la pandèmia i han agraït la feina feta als voluntaris, jubilats i estudiants, que van sumar-se a la primera línia en aquesta lluita contra el coronavirus.
També han reivindicat millores en el sistema sanitari i en la seva pràctica professional en el dia a dia, tot i recordant que aquesta pandèmia hauria de significar un replantejament de la manera de viure de la nostra societat, on s’ha de respectar més la natura i on també cal revisar l’exercici de les professions sanitàries.
A la imatge, apareixen el membres de la Junta del COMLL presents en l’acte en representació de tots els metges i metgesses de Lleida, a qui correspon aquest premi (de esquerra a dreta: Dra. Maria Chiné, Dr. José Daniel Lacasta, Dr. Ramón Mur i Dr. Sebastià Barranco).
El COMLL vol agrair la concessió d’aquest guardó a l'associació Alumni UdL, que compta amb 12.200 integrants i es centra en donar suport a la carrera professional i a la inserció laboral de les titulades i els titulats de la UdL, difondre la recerca i l’oferta acadèmica de la UdL i col·laborar amb la universitat a teixir aliances amb el món empresarial, les ONG, l’administració pública i la societat civil.
Discurs acceptació del premi per part del President del COMLL, Dr. Ramon Mur
Entrevista Lleida TV Premis Alfons de Borja 2020, Dr. Ramon Mur
El Col·legi Oficial de Metges de Lleida i l'IRBLleida inicien una col·laboració per fomentar la recerca biomèdica i la seva divulgació a Ponent
Per promoure la participació de totes les persones col·legiades en la recerca biomèdica desenvolupada a Lleida.
El Col·legi Oficial de Metges de Lleida (COMLleida) i l’Institut de Recerca Biomèdica de Lleida Fundació Dr. Pifarré (IRBLleida) han signat un acord de col·laboració per desenvolupar activitats de manera conjunta per fomentar la recerca biomèdica i la seva divulgació a tota la demarcació de Lleida. Amb l’inici d’aquesta col·laboració entre les dues entitats es fomentarà la participació de totes les persones col·legiades en la recerca desenvolupada a l’IRBLleida, així mateix també es crearan materials de recerca per ajudar als col·legiats i col·legiades del COMLleida a participar en la recerca biomèdica de Lleida.
“El Col·legi Oficial de Metges de Lleida compta amb uns 2.000 metges i metgesses inscrits i necessitem que totes aquestes persones coneguin la recerca biomèdica que es fa a Lleida i com poden participar-hi” ha afirmat el secretari del COMLleida, Dr. José Daniel Lacasta."L’IRBLleida aglutina tota la recerca que es fa a la demarcació i el centre està obert a totes aquelles persones que vulguin desenvolupar recerca biomèdica. Aquesta iniciativa ens permetrà arribar a professionals que potser fins ara no ens coneixien” ha explicat el director de l’IRBLleida, Diego Arango.
L’acord el van signar ahir el director de l’IRBLleida, Diego Arango, i el secretari del ComLleida, José Daniel Lacasta, a les instal·lacions de l’IRBLleida.
'- La segona dosi d'AstraZeneca ha de ser administrada quan correspongui, independentment de l'edat
- És innecessari introduir una nova vacuna si la velocitat de subministrament actual no s'interromp
- La insuficiència de RRHH en Salut Pública i Atenció Primària és una de les raons profundes de el mal control de la pandèmia a casa nostra
- Cal consensuar una nova Llei orgànica o bé admetre un altre Estat d'Alarma si les circumstàncies epidemiològiques així ho exigeixen
La Direcció General de Professionals de la Salut, del Departament de Salut, ha comunicat al COMLL la necessitat de captació de metges per donar suport al procés de vacunació COVID-19.
Els col·legiats i col·legiades interessats a col·laborar-hi, han de complimentar algun dels formularis d’inscripció següents adreçat al Departament de Salut:
Formulari per a metges i metgesses en actiu
Formulari per a metges i metgesses jubilats
En cas de ser finalment cridats pel Departament de Salut, els col·legiats i col·legiades que es trobin actualment sense exercici o jubilats,han de contactar amb el COMLL, per tal d'actualitzar el seu estat de col·legiació.
*AVÍS:
Per als jubilats menors de 70 anys que percebin pensió de jubilació i que hagin tingut la condició de metge estatutari, la percepció de la pensió és compatible amb la remuneració que percebin pel contracte de treball propi d’aquesta campanya de vacunació.
Advertim als jubilats que percebin la pensió de jubilació, però que no hagin tingut la condició de metge estatutari, que l’actual normativa estatal no preveu la compatibilitat entre la percepció de la pensió de jubilació i la feina remunerada, per tant, si volen participar en aquesta campanya és recomanable que s'hi apuntin com a col·laboradors voluntaris sense remuneració.
Amb motiu de la recent aprovació de la Llei Orgànica de regulació de l’eutanàsia, el passat 18 de març al Congrés de Diputats, per la qual es regula l’ajuda per morir a l’àmbit de l’estat espanyol, el Consell de Col·legis de Metges de Catalunya (CCMC) ha considerat adequada i necessària la creació d’una comissió de caràcter consultiu sobre l’aplicació de l’esmentada llei a Catalunya, amb l’objectiu general de vetllar per la seguretat jurídica i medicolegal i pel compliment deontològic. La Llei Orgànica de regulació de l’eutanàsia ha estat publicada avui mateix al BOE i entrarà en vigor d’aquí a tres mesos.
La comissió consultiva del CCMC està formada per col·legiats designats pels quatre col·legis de metges catalans i està presidida pel director de l’àrea de Praxi del Col·legi de Metges de Barcelona, Josep Arimany. Té un caràcter multidisciplinari, ja que els membres que la integren provenen de diferents especialitats mèdiques i són reconeguts experts en àmbits d’interès de la pròpia llei, com són la bioètica i la deontologia mèdica, la geriatria, la psiquiatria, les cures pal·liatives, etc.
Es plantegen com a objectius específics d’aquesta comissió:
Segons consta al seu preàmbul, la llei “pretén donar una resposta jurídica, sistemàtica, equilibrada i garantista a una demanda sostinguda de la societat actual com és l’eutanàsia”. En aquest context, el CCMC es reafirma en la línia de potenciar la “mirada pal·liativa” en situacions de final de vida.
Informació relacionada:
Comunicat del CCMC davant la imminent aprovació de la Llei Orgànica de regulació de l’eutanàsia
Document de posició “L’assistència a persones en situació de final de vida”
Dins del Programa de Protecció Social i des de la Unitat d'Atenció als professionals sanitaris amb COVID Persistent es facilita el document adjunt amb les preguntes i consultes freqüents en relació a la consideració de la COVID-19 com a malaltia professional.
La Comissió de Deontologia del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya (CCMC) ha elaborat el Document de Posició El metge davant l'estratègia i el programa de vacunació enfront de la COVID-19, en el qual recorden que els metges i metgesses afronten una responsabilitat professional i ètica davant la societat en relació amb la vacunació: com a agents proactius en l'estratègia d'autoprotecció del col·lectiu i també com a generadors de confiança en la població. El document també recorda que són contràries a la bona pràctica mèdica les conductes que puguin incloure la recomanació de no vacunar, generar dubtes infundats al voltant de la vacunació o promoure'n desinformacions.
Els autors insisteixen en la importància de fer pedagogia entre la ciutadania per tal que sigui conscient que les vacunes que finalment s'administraran per immunitzar enfront de la COVID-19 disposen dels mateixos nivells de seguretat que qualsevol altra vacuna emprada. Donat que un dels fets que ha pogut generar certa desconfiança és la rapidesa amb què s'han desenvolupat aquestes vacunes i la urgència amb què les agències reguladores les han aprovades, el document aclareix de manera clara els principals motius que han permès escurçar els temps de desenvolupament de les vacunes.
Veure document adjunt.
Hem iniciat la vacunació enfront de la Covid-19 amb les tres vacunes que tenim disponibles: la de Pfizer i la de Moderna que són vacunes d'ARN i la d'Oxford-AstraZeneca que és de virus atenuats modificats genèticament. Totes elles tenen l'aprovació de l'Agència Europea de Medicaments (EMA). Les tres generen una resposta immunitària suficient perquè la persona pugui evitar la infecció o les complicacions.
L'objectiu de la vacunació és la protecció directa de la persona vacunada, però sobretot la immunitat de grup. En les residències que han assolit més del 70% de residents vacunats han disminuït 10 vegades els casos i entre els professionals sanitaris s'han reduït un 80% dels contagis.
Per assolir la protecció de grup en el cas de la Covid-19, s'ha calculat que al voltant del 70% de la població mundial ha d'estar vacunada.
Els principis de la priorització i els grups prioritaris per a la campanya de vacunació estan descrits en el document “Estrategia de vacunación frente a Covid-19 en España. Actualización 4. Grupo de Trabajo Técnico de Vacunación Covid-19, de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones del 26 de febrero de 2021”.
En la figura 2, s'observa el risc de mortalitat segons les característiques dels pacients:
En aquests moments la vacuna d'AstraZeneca (AZ) només s'administra als grups de persones entre 18 i 55 anys sense malalties greus. Aquesta limitació és per un principi de prudència, ja que les agències de medicaments i l'OMS no han limitat l'edat. Això, però, pot fer que aquesta limitació porti a pensar que la vacuna és pitjor.
Aviat es pot aprovar una altra vacuna, també de virus atenuats modificats genèticament, que serà d'una sola dosis amb una eficàcia similar a les anteriors.
Actualment tots els esforços de la campanya de vacunació estan posats en administrar totes les dosis de vacunes que hi ha disponibles, tenint en compte els grups prioritzats i les indicacions de cada vacuna.
Un cop vacunades les persones que viuen en residencies, i al grup de persones grans dependents, als seus cuidadors i als professionals sanitaris i sociosanitaris, s'están vacunant al grup de persones de més de 79 anys als Centres d'Atenció Primària.
A la vegada s'ha iniciat la vacunació en els hospitals de persones amb trasplants hematològics, d'òrgans sòlids i les que estan en diàlisi. Des de punts de vacunació especialment creats per aquesta campanya, es vacuna a professionals essencials de menys de 55 anys sense patologia, per tal de donar sortida a les dosis de vacuna AZ.
L'objectiu doncs, és administrar el màxim nombre de dosis de vacunes, de totes les vacunes que tenim disponibles, respectant els grups prioritaris i les indicacions de cada vacuna, tal com determina el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar social i del Departament de Salut. És per això que no es pot demanar una vacunació a la carta, ni canviar els grups prioritaris.
Pepi Estany Almirall
Referent de vacunes Àmbit Lleida, Pirineu i Aran
Membre de l’AIFICC del consell Assessor vacunes del Departament de Salut
