{"id":4962,"date":"2022-04-26T12:28:16","date_gmt":"2022-04-26T10:28:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.comll.cat\/es\/?p=4962"},"modified":"2022-04-26T17:22:07","modified_gmt":"2022-04-26T15:22:07","slug":"mentre-el-sector-de-les-assegurances-de-salut-creix-dos-de-cada-tres-metges-no-se-senten-ben-tractats-per-les-companyies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.comll.cat\/es\/mentre-el-sector-de-les-assegurances-de-salut-creix-dos-de-cada-tres-metges-no-se-senten-ben-tractats-per-les-companyies\/","title":{"rendered":"Mientras el sector de los seguros de salud crece,  dos de cada tres m\u00e9dicos no se sienten bien tratados por las compa\u00f1\u00edas"},"content":{"rendered":"\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Los profesionales siguen siendo el eslab\u00f3n d\u00e9bil de un sector cada vez m\u00e1s concentrado en el que los honorarios, con algunas excepciones, hace a\u00f1os que no se actualizan<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Las principales cr\u00edticas hacia las compa\u00f1\u00edas son: poco inter\u00e9s por la innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, priorizaci\u00f3n del rendimiento econ\u00f3mico por encima de la calidad asistencial, retribuciones bajas y obsoletas y falta de comunicaci\u00f3n<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Los colegios de m\u00e9dicos catalanes recuerdan que el paciente debe ser siempre el centro de la asistencia, sea p\u00fablica o privada, y que la administraci\u00f3n es responsable de velar por garantizar este principio<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Los m\u00e9dicos siguen siendo el eslab\u00f3n m\u00e1s d\u00e9bil de la asistencia sanitaria privada que se presta a trav\u00e9s de seguros de salud. Mientras el sector vive una \u00e9poca de crecimiento en cuanto a la contrataci\u00f3n de p\u00f3lizas y volumen de negocio (una tercera parte de la poblaci\u00f3n catalana tiene contratada una p\u00f3liza), hasta el 66% de los m\u00e9dicos que trabajan, es decir, dos de cada tres consideran que no est\u00e1n recibiendo un trato ni una valoraci\u00f3n adecuados por parte de las compa\u00f1\u00edas. Aparte de las bajas retribuciones (muchas compa\u00f1\u00edas llevan a\u00f1os sin actualizar los honorarios que pagan a los m\u00e9dicos por consulta o por acto m\u00e9dico), los profesionales consideran que hay poco inter\u00e9s por la innovaci\u00f3n y que a menudo las compa\u00f1\u00edas priorizan el rendimiento econ\u00f3mico y no prestan suficiente atenci\u00f3n a la calidad asistencial.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9stas son algunas de las conclusiones m\u00e1s relevantes que revela<strong><em> el Estudio de los profesionales de la medicina privada,<\/em><\/strong> elaborada a partir de una encuesta impulsada por el Consejo de Colegios de M\u00e9dicos de Catalu\u00f1a (CCMC) que respondieron, entre noviembre y diciembre de 2021, m\u00e1s de 900 m\u00e9dicos de las cuatro corporaciones provinciales que trabajan en el sector privado de forma exclusiva o compagin\u00e1ndolo con la actividad en el sector p\u00fablico.<\/p>\n\n\n\n<p>La encuesta tambi\u00e9n muestra que no todas las compa\u00f1\u00edas son valoradas de la misma forma por parte de los profesionales. De hecho, la satisfacci\u00f3n global de los m\u00e9dicos frente a la relaci\u00f3n que mantienen con las entidades de seguro libre oscila entre la puntuaci\u00f3n m\u00e1xima de 7\/10, que recibe una compa\u00f1\u00eda, a la m\u00ednima de 2,6\/10. En un ranking en el que se han incluido diecisiete entidades (las que han recibido m\u00e1s valoraciones), s\u00f3lo nueve superan al aprobado y reciben puntuaciones de 5\/10 o superiores. De \u00e9stas, la mayor\u00eda se sit\u00faan en un aprobado m\u00e1s bien justo (<em><strong>se puede consultar el ranking en el Anexo<\/strong><\/em>).<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo general, las variables que los profesionales valoran peor de su relaci\u00f3n con las entidades de seguro libre y los aspectos en los que encuentran m\u00e1s carencias o problemas son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Los honorarios y su actualizaci\u00f3n.<\/li><li>La aceptaci\u00f3n de nuevas pruebas diagn\u00f3sticas y nuevos tratamientos por parte de las entidades (falta de inter\u00e9s por la innovaci\u00f3n).<\/li><li>Los canales para contactar con responsables de las entidades y la diligencia a la hora de recibir respuestas.<\/li><li>La claridad de las p\u00f3lizas para que clientes y m\u00e9dicos conozcan las prestaciones que est\u00e1n cubiertas y las que no.<\/li><li>El plazo de pago a los profesionales y la agilidad en el sistema de facturaci\u00f3n.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><br>Las razones m\u00e1s importantes por las que los profesionales del sector privado siguen trabajando para las entidades de seguro libre son los ingresos econ\u00f3micos (36%), la fidelidad con los pacientes (32%) y su libertad para organizar la propia agenda (28%).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Concentraci\u00f3n del sector<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Los m\u00e9dicos que ejercen en el sector de la medicina privada trabajaron para una media de 9,8 entidades de seguro libre durante el \u00faltimo a\u00f1o. Hay que aclarar que dentro del sector operan entidades de dimensiones y volumen de negocio muy diversos y algunas s\u00f3lo tienen implantaci\u00f3n en territorios limitados.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan datos de UNESPA de 2020, el sector factur\u00f3 2.000 millones de euros en Catalu\u00f1a. El 30% de esta facturaci\u00f3n corresponde a una \u00fanica compa\u00f1\u00eda (el 70% corresponde a tan s\u00f3lo cinco compa\u00f1\u00edas). La concentraci\u00f3n que en los \u00faltimos a\u00f1os se est\u00e1 produciendo en el sector tambi\u00e9n se hace evidente cuando se mira desde el otro lado, ya que el 58,4% de los m\u00e9dicos coinciden en se\u00f1alar a esta misma entidad como la compa\u00f1\u00eda para la que trabajan m\u00e1s (en 2018 era la principal para el 43,4% de los profesionales) y el 50,3% afirman que es la compa\u00f1\u00eda para la que facturan m\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Retribuciones obsoletas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El nivel de honorarios y la falta de actualizaci\u00f3n de precios son las variables peor valoradas por los m\u00e9dicos en relaci\u00f3n con la valoraci\u00f3n general que hacen de las entidades de seguro libre. Sin embargo, una compa\u00f1\u00eda (con implantaci\u00f3n exclusiva en la demarcaci\u00f3n de Barcelona) destaca por ser la que m\u00e1s m\u00e9dicos (44,3%) se\u00f1alan como la entidad que mejor retribuye por acto m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p>Algunos datos de que dispone el CCMC muestran la variabilidad de tarifas existentes en el sector y la falta de actualizaci\u00f3n. Algunos ejemplos en cuanto a retribuciones sucias son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Por una <strong>visita de medicina familiar y comunitaria<\/strong>, actualmente encontramos cantidades que oscilan, en funci\u00f3n de la compa\u00f1\u00eda, entre los 14 y los 18 euros brutos, cuando hace diez a\u00f1os el tenedor era de 13 a 17 euros brutos.<\/li><li>Por una <strong>visita de especialidad m\u00e9dico-quir\u00fargica<\/strong>, las cantidades actuales oscilan entre los 19,5 y los 27 euros brutos, no demasiado por encima de las tarifas de hace diez a\u00f1os, que se encontraban entre los 18 y los 26 euros brutos.<\/li><li>Por una <strong>intervenci\u00f3n quir\u00fargica con laparoscopia<\/strong>, la retribuci\u00f3n actual oscila entre los 217 y los 570 euros brutos, mientras que hace diez a\u00f1os se situaba entre los 225 y los 470 euros brutos.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Retos del sector<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Desde el CCMC lleva a\u00f1os reclamando un marco regulador para el sector de la medicina privada, cuya existencia deber\u00eda evitar situaciones como la guerra de precios que ya hace a\u00f1os que entregan algunas compa\u00f1\u00edas aseguradoras y que amenaza la calidad asistencial. Los colegios de m\u00e9dicos catalanes recuerdan que el paciente siempre debe ser el centro de la actividad asistencial, sea p\u00fablica o privada, y que la administraci\u00f3n tiene la responsabilidad de velar por este principio.<\/p>\n\n\n\n<p>La oferta de p\u00f3lizas de salud con precios a la baja no s\u00f3lo se traduce en precariedad y bajas retribuciones para los profesionales, sino que banaliza el acto m\u00e9dico y pone en riesgo dos de los principales valores a\u00f1adidos que tradicionalmente han caracterizado a la medicina privada: la libre elecci\u00f3n y la continuidad asistencial.<\/p>\n\n\n\n<p>Desde el CCMC se ha denunciado repetidamente la falta de claridad de muchas p\u00f3lizas <em>low cost<\/em> que se encuentran en el mercado a la hora de informar a los ciudadanos sobre aspectos como cobertura de servicios, incrementos de primas, elecci\u00f3n de cuadro m\u00e9dico, copagos, carencias, etc.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Perfil de los m\u00e9dicos que trabajan en la medicina privada, seg\u00fan la encuesta<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Un total de 9.959 m\u00e9dicos trabajan en el sector de la medicina privada en Catalu\u00f1a (8.064 en la demarcaci\u00f3n de Barcelona).<\/li><li>El 71% son hombres y el 29% mujeres.<\/li><li>El 78% tiene m\u00e1s de 50 a\u00f1os.<\/li><li>El 59% realizan actividad exclusivamente privada y el 41% combinan p\u00fablica y privada.<\/li><li>Dedican 23,7 horas semanales de media a la medicina privada.<\/li><li>El 29% trabajan en consultorio propio, el 46% en consultorio de cl\u00ednica\/policl\u00ednica y el 7% en consultorio de una entidad aseguradora.<\/li><li>El 83% trabajan por cuenta propia, el 11% son asalariados y el 6% combinan ambas opciones.<\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los profesionales siguen siendo el eslab\u00f3n d\u00e9bil de un sector cada vez m\u00e1s concentrado en el que los honorarios, con...<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":4966,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-4962","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.5 - 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