![\"La](\"https:\/\/www.comll.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/primaria-300x224.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria \u00e9s la porta d\u2019entrada al sistema sanitari. Actualment integra equips multidisciplinaris formats per metges d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, pediatres, odont\u00f2legs, infermers, treballadors socials, auxiliars d\u2019Infermeria, llevadores, t\u00e8cnics de radiologia, i administratius que treballen al Centres d\u2019Assist\u00e8ncia Prim\u00e0ria (CAP). Aquests equips proveeixen amb l\u2019atenci\u00f3 sanit\u00e0ria integral i continua a qualsevol persona que busca l\u2019atenci\u00f3 m\u00e8dica a trav\u00e9s dels seus serveis en la prevenci\u00f3, detecci\u00f3 preco\u00e7, avaluaci\u00f3 inicial de la malaltia i seguiment de les cronicitat en coordinaci\u00f3 amb altres nivells d\u2019atenci\u00f3, tenint en compte les necessitats de la poblaci\u00f3 i l\u2019\u00fas eficient dels recursos disponibles.<\/p>\n
La segona setmana de mar\u00e7 la mascareta quir\u00fargica va ser rescatada del magatzem. El divendres 13 de mar\u00e7 va ser un dia pr\u00e0cticament normal en l\u2019activitat dels nostres centres, pot ser amb menys pacients i cert nerviosisme entre els companys. El dilluns 15 tot va canviar, l\u2019activitat rutin\u00e0ria va quedar suspesa i tota l\u2019assist\u00e8ncia es va haver de reestructurar en 24 hores, tot abordant la resposta davant la nova situaci\u00f3 amb els mitjans al nostre abast, sense tenir unes directrius ni protocols clars en els que recolzar-nos .<\/p>\n
Cada centre es va organitzar segons les seves possibilitats d\u2019espais i personal, fent triatges a les portes d\u2019acc\u00e9s als centres, mesurant la temperatura i proporcionant mascaretes i guants als pacients que venien a visitar-se, creant circuits d'assist\u00e8ncia separats entre els pacients que acudien per problemes respirat\u00f2ries i altres patologies.<\/p>\n
Es van organitzar consultes de patologia respirat\u00f2ria, en espais espec\u00edfics a\u00efllats, ateses per professionals amb equips de protecci\u00f3 individual (EPI) en ocasions improvisats. Es van utilitzar circuits i horaris diferents per fer radiografies, ecografies i anal\u00edtiques en els centres que disposen d\u2019aquets mitjans de complement diagn\u00f2stic. Es van estructurar els equips d\u2019atenci\u00f3 domicili\u00e0ria per atendre els malalts segons patologia infecciosa o no, i a les persones ingressades en les residencies d\u2019ancians, que en la nostra \u00e0rea son sis establiments. Es van modificar els horaris d\u2019alguns professionals de 7 a 12\u00a0 hores, i, amb solidaritat, es van treure de la primera l\u00ednia d\u2019assist\u00e8ncia els treballadors m\u00e9s sensibles. Es van crear protocols de sedaci\u00f3 per atendre pacients d'edat avan\u00e7ada que no van voler anar a l'hospital i van romandre en el seu domicili o resid\u00e8ncia. Es van reorganitzar les gu\u00e0rdies en els centres com en el nostre d\u2019atenci\u00f3 24 hores al dia. En els consultoris locals, els equips van continuar atenent la poblaci\u00f3, utilitzant com a element essencial la comunicaci\u00f3 telef\u00f2nica, excepte en les patologies que per la seva naturalesa urgent requerien assist\u00e8ncia presencial.<\/p>\n
El coneixement dels nostres pacients i la confian\u00e7a que tenen dipositada en nosaltres ens va possibilitar fer el triatge: el seguiment telef\u00f2nic dels infectats per la COVID-19 amb afectaci\u00f3 lleu; els contactes amb quarantena i a\u00efllament domiciliari; la renovaci\u00f3 de medicaments sense la presentaci\u00f3 de la recepta impresa, aix\u00ed com la gesti\u00f3 de les m\u00faltiples\u00a0 incapacitats temporals (IT) creades per la pand\u00e8mia. Els serveis socials dels CAP es van coordinar amb els dels ajuntaments, consells comarcals i entitats socials per atendre les persones m\u00e9s vulnerables que viuen soles o en condicions molt prec\u00e0ries.<\/p>\n
Tota aquesta reestructuraci\u00f3 a corre cuita es va poder posar en marxa amb el treball del personal administratiu, que ara es diuen personal de Gesti\u00f3 i Serveis (GiS), que havia incorporat en els \u00faltims anys les Tecnologies de la Informaci\u00f3 i Comunicaci\u00f3 (TIC). Aquest personal va gestionar agendes, va enviar per correu electr\u00f2nic parts d\u2019IT, informes, va tramitar trasllats de pacients als hospitals i va difondre protocols d\u2019actuaci\u00f3.<\/p>\n
Tot l'anterior no hagu\u00e9s pogut dur-se a terme sense unes direccions dels centres, almenys en el meu, amb una idea clara d'actuaci\u00f3, gesti\u00f3 eficient dels mitjans materials, coordinaci\u00f3 i suport amb tot el personal amb dues metes principals: protegir l'equip i evitar en el possible la saturaci\u00f3 de l\u2019hospital, derivant els pacients amb requeriment de tractament espec\u00edfic.<\/p>\n
Durant setmanes vam observar com l'epid\u00e8mia de la COVID-19 s'estenia des de la Xina per tot el m\u00f3n, mentre els nostres pol\u00edtics i epidemi\u00f2legs oficials<\/em> negaven la possibilitat que ens afect\u00e9s o, com a molt, algun cas a\u00efllat, deien. Tot d'una va esclatar la pand\u00e8mia saturant hospitals, serveis d'urg\u00e8ncies unitats de cures intensives i funer\u00e0ries. Tot el sistema sanitari es va veure impotent per controlar l'epid\u00e8mia, havent de rec\u00f3rrer a mesures mil\u00b7len\u00e0ries que ja s'utilitzaven en \u00e8poca de l'imperi rom\u00e0, el confinament de la poblaci\u00f3.<\/p>\n En aquest context, els ciutadans estan demostrant un alt nivell de responsabilitat, autogestionant molts dels seus problemes de salut, assumint la supervisi\u00f3 i seguiment de les seves dol\u00e8ncies, informant del seu estat de salut al contactar per tel\u00e8fon per iniciativa pr\u00f2pia o en el seguiment realitzat des del CAP. Els professionals de l'assist\u00e8ncia prim\u00e0ria, acostumats a treballar en situacions cl\u00edniques d'incertesa, hem continuat exercint la nostra tasca com un equip unit en la resposta, contenci\u00f3, mitigaci\u00f3 i recuperaci\u00f3 de l'epid\u00e8mia, actuant al mateix temps com a element de cohesi\u00f3 social a l\u2019\u00e9sser una atenci\u00f3 sanit\u00e0ria d'acc\u00e9s universal.<\/p>\n La pand\u00e8mia passar\u00e0, per\u00f2 el coronavirus es quedar\u00e0 entre nosaltres i, malgrat el desgast sofert per tots els professionals d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, ens caldr\u00e0 continuar exercint la nostra\u00a0 tasca, reorganitzant de nou els equips, reinventant la Prim\u00e0ria per acoblar-nos a la futura pand\u00e8mia post-COVID, la de les seq\u00fceles ocorregudes per la por i el confinament. Tamb\u00e9 \u00e9s probable que hi hagi rebrots o ens sacsegin altres epid\u00e8mies o desastres naturals. Davant d'aquests fets, una Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria organitzada, qualificada, ben preparada i, sobre tot, amb els recursos suficients pot frenar nous contagis i reduir l\u2019afectaci\u00f3 en la salut tant dels propis professionals com de la comunitat, i com a conseq\u00fc\u00e8ncia minimitzar en el possible l'impacte negatiu sobre l'ocupaci\u00f3 i l'economia.<\/p>\n Tom\u00e0s Alonso Sancho<\/strong><\/p>\n Metge d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria<\/p>\n CAP de Balaguer<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria \u00e9s la porta d\u2019entrada al sistema sanitari. Actualment integra equips multidisciplinaris formats per metges d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, pediatres, odont\u00f2legs,...<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1335,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[28],"tags":[],"class_list":["post-1334","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinion"],"acf":[],"yoast_head":"\n